Какие причины заставляют людей с новообразованиями кожи обращаться за медицинской помощью?
Обычно эстетические. Некрасивая родинка на носу или подбородке, «грозди» или отдельные «вермишельки» папиллом на веках, шее или в подмышечных впадинах, коричневатая кератома, выдающая немолодой возраст на лбу или щеке, «ёжики» бородавок на кистях рук и тому подобное отнимают у многих людей удовлетворение внешностью и уверенность в себе.
Реже причиной обращения является физиологический дискомфорт. Например, родинки, расположенные в местах трения с одеждой зачастую воспаляются, надрываются, кровоточат, а подошвенные бородавки мешают ходьбе, вызывают болезненность
Какие существуют способы удаления новообразований кожи?
Варианты избавления от новообразований кожи немногочисленны. Для начала рассмотрим их хирургическое иссечение скальпелем или электроножом. Это способ оправдан задачами практической онкологии, но неприемлем по отношению к доброкачественным новообразованиям, удаляемым по эстетическим причинам. Почему? Потому, что однозначно подразумевает рубец на месте зашитой раны, или, при использовании электрокоагулятора, слишком заметные местные изменения из-за отторжения сваренных им участков кожи, прилегавших к новообразованию.
Аналогичны результаты криотерапии жидким азотом. Способ старинный, но дешёвый. Контроль глубины вызываемого некроза кожи и других мягких тканей крайне слабый – на глазок! Ярчайший тому пример – многократные процедуры прижигания одних и тех же бородавок, которые всегда растут глубоко, до подкожно жировой клетчатки, или белёсые пятна на месте прижигания жидким азотом папиллом, для удаления которых воздействие глубже поверхностных слоёв кожи неуместно.
Конкретно рассуждая об особенностях применения СО2-лазеров для удаления новообразований необходимо отметить, что, изменяя параметры излучения, возможно с ювелирной точностью контролировать глубину воздействия, исключить никчемное поражение соседних участков кожи. При этом лазерный луч своеобразно заваривает нервные кожные окончания, значительно смягчая последующий дискомфорт.
В результате профессионального использования СО2 – лазера пациент не изменяет привычный образ жизни, не ограничивает себя мытьём, может наносить косметику. Инфицирование лазерной раны происходит только при абсолютно пренебрежительных или целенаправленных действиях клиента, поскольку дно или поверхность обработанной СО2 – лазером зоны – это наилучшая асептическая повязка.
А где гарантии?
Подобные вопросы пациентов раздражают любого врача, поскольку слова МЕДИЦИНА и ГАРАНТИЯ несовместимы!
От философии обратимся к конкретике.
Например, однозначную гарантию на одномоментное удаление родинки с носа пациента дать можно. Для этого достаточно испарить её, как говорится, с запасом. Но в итоге новообразование кожи может смениться атрофическим рубчиком – эдаким колодцем (ямкой) с белёсым донышком. Это зависит лот множества факторов, поэтому стопроцентных гарантий давать невозможно.
Другой пример. Специалист тщательно устранил папилломы на шее клиента, но через месяц несколько мелких «пупырышков» появилось вновь. В чём причины? Их две. Во-первых, иммунитет пациента не изменяется сразу, и нет оснований не появиться новым вирусным новообразованиям. Во-вторых, врач работает невооружёнными глазами, а не микроскопом. Микропапилломы незаметны. В подтверждение тому поделимся практическим наблюдением: в лучшем случае до обращения к врачу сам клиент замечает только треть, реже половину собственных папиллом!
Отдельный разговор – бородавки. Их СО2-лазерное испарение эффективно в 95% случаев. Дополнительно нами исповедуется вполне обоснованное правило: появление на том же месте новой бородавки в течение двух месяцев после её лазерного удаления – рецидив. Если бородавка выросла там же через три месяца или полгода, или вне зависимости от сроков возникла рядом, такое состояние к рецидиву не относится. Лечение необходимо проводить как можно раньше.
Помните! Важнейшее правило взаимоотношений между нашими специалистами и пациентами – доверие.